Ben (nevüs) tedavisi

Benler, özellikle kabarık ya da koyu renkli olduklarında rahatsız edici olabilir. Ben tedavisinde önce beni muayene ediyor, alınması uygun bulunduğunda bulunduğu bölgeyi uyuşturarak çıkarıyoruz. Ardından deriyi kapatıyor, gerektiğinde alınan dokuyu mikroskop altında incelemeye gönderiyoruz.

Benin yapısı

Nevüs (ben), deriye rengini veren melanositlerin (pigment üreten hücrelerin) bir araya gelmesiyle oluşur. Deriyle aynı seviyede ya da deriden kabarık olabilir; kahverengi, koyu renkli veya ten rengine yakın görünebilir. Benin görünümü, hücrelerin deri içindeki yerleşimine ve içerdiği pigmente göre farklılık gösterir.

Günlük dilde ben adı verilen her leke ya da kabarıklık aynı yapıda değildir. Et beni olarak adlandırılan saplı deri oluşumları ve bazı yüzeysel lekeler, renkli benlerden farklı dokulardan oluşabilir. Hangi oluşumun alınacağına karar vermeden önce dokunun yapısı ayırt edilir.

Alınmasına nasıl karar veriyoruz?

Her benin alınması gerekmez. Görünümünden rahatsız olduğunuz veya kıyafetlere sürtünen bir ben için çıkarma işlemi düşünülebilir. Muayenede tanısının açıklığa kavuşturulması gereken bir oluşum saptanırsa, doku incelemesi de işlem kararında belirleyici olur.

Muayenede benin boyutu, sınırları, rengi ve yüzeyi incelenir. Benin iki yarısının birbirine benzerliği, renginin her yerde aynı olup olmadığı ve çevre deriden nasıl ayrıldığı incelemenin parçalarıdır. Bu özellikleri bir arada yorumlamak gerekir; tek bir görünüm özelliği tanı koymak için yeterli olmayabilir.

Benin ne zaman fark edildiği ve şeklinde, renginde ya da boyutunda değişiklik olup olmadığı muayene öyküsünün parçalarıdır. Sizde veya ailenizde deri kanseri öyküsü bulunması da muayenede paylaşılması gereken bir bilgidir. Daha önce alınmış bir benin patoloji raporu (dokunun mikroskobik inceleme sonucu) varsa, bu rapor önceki oluşumun yapısının anlaşılmasına yardımcı olur.

Benler yüz ve gövdenin yanı sıra saçlı deri, el ve ayaklarda da bulunabilir. Bir ben için başvurduğunuzda, muayeneyi derideki diğer benleri de kapsayacak şekilde genişletmek gerekebilir. Alınmasını istediğiniz benin çevresindekilerden farklı görünüp görünmediği de bu incelemede dikkate alınır.

Benin çıkarılması

Benin bulunduğu bölgeye lokal anestezi (bölgesel uyuşturma) uyguluyoruz. Beni çıkardıktan sonra deriyi estetik cerrahi ilkelerine uygun biçimde kapatıyoruz.

Cerrahi çıkarma işleminde ben, deride yapılan bir kesiyle alınır. Alınacak dokunun sınırları benin yerleşimine ve muayene bulgularına göre belirlenir. Derinin kapatılmasında gerektiğinde dikiş kullanılır. İşlem planı, çıkarılacak oluşum ile çevresindeki deriyi kapsar.

Benin boyutu kadar bulunduğu bölge de çıkarma planını etkiler. Göz kapağı, dudak veya burun kenarına yakın bir ben alınırken, çevresindeki yapıların konumu ve derinin kapatılacağı yön dikkate alınır.

Mikroskobik inceleme

Alınan dokunun mikroskop altında incelenmesine histopatolojik inceleme (dokunun hücresel yapısının incelenmesi) denir. Bu incelemede hücrelerin görünümü ve doku içindeki düzeni araştırılır. Benin dışarıdan görülen rengi ve biçimiyle elde edilen bilgilerin yanına, hücre düzeyindeki bulgular da eklenir.

Doku örneği alınarak tanı araştırılmasına biyopsi denir; benin çıkarılması bu inceleme için örnek sağlayabilir. Mikroskobik inceleme istenmesi, oluşumun niteliğinin araştırılması anlamına gelir ve tek başına bir hastalık tanısı değildir. Patoloji uzmanı dokuyu inceler ve bulguları rapora yazar.