Meme dikleştirme (mastopeksi)

Mastopeksi (meme dikleştirme ve toparlama), sarkmış meme dokusunu yeniden şekillendirmeye ve meme ucunu yukarı taşımaya yönelik ameliyattır. Meme yapısal olarak aşağıda yerleşmiş olabilir ya da kilo değişimi, gebelik ve emzirme sonrasında sarkmış olabilir. Ameliyatın kapsamını memenin mevcut hacmine, sarkıklığına ve istediğiniz şekle göre belirliyoruz.

Sarkıklığa memenin üst kısmında düzleşme de eşlik edebilir. Bu durumda ne kadar toparlanma ve ne kadar dolgunluk istediğinizi öğreniyoruz; yalnız dikleştirme ile dikleştirmeli büyütme arasındaki seçimi buna göre yapıyoruz.

Meme ucunun konumu

Sarkıklığın derecesini belirlerken meme ucunun meme altı kıvrımına göre nerede durduğuna bakıyoruz. Meme ucunun bu kıvrımın altında yer alması, dikleştirme ihtiyacını belirleyen bulgulardan biridir. Hafif sarkıklıkla beraber hacim eksikliği varsa yalnız silikon protezle (hacim eklemek için yerleştirilen tıbbi malzemeyle) büyütme de bir seçenek olabilir.

Meme altı kıvrımı, memenin alt sınırında göğüs duvarıyla birleştiği doğal katlantıdır. Meme ucu ile bu kıvrımın ilişkisi, memenin büyüklüğünden ayrı bir özelliktir; küçük hacimli bir memede de sarkıklık bulunabilir.

Muayenede meme yapısı

Muayenede memenin büyüklüğü ve şekli, derinin esnekliği ve deri fazlalığı incelenir. Meme ucunun ve areolanın (meme ucunu çevreleyen renkli alanın) konumu da ölçümlere katılır. Bu özellikler, dokunun nasıl toparlanacağını ve meme ucunun hangi konuma taşınacağını belirlemeye yardımcı olur.

Dokunun toparlanması

Meme dikleştirmede sarkmış dokuları çıkarıp kalan meme dokusunu yukarı doğru yerleştiriyoruz. Meme ucunu, meme dokusuyla bağlantısını koruyarak taşıyoruz. Meme küçültmeye göre çıkarılan doku miktarı daha azdır; dikleştirmede amaç memenin şeklini ve yerleşimini değiştirmektir.

Dikleştirme sırasında fazla deri de çıkarılır ve kalan deri, yeniden şekillendirilen meme dokusuna uyarlanır. Deri fazlalığının miktarı ve esnekliği, toparlamanın kapsamını etkiler. Meme dokusunun hacmi ile onu örten derinin durumu, ameliyat planında ayrı ayrı dikkate alınır.

Protezle hacim eklenmesi

Memenin üst kısmında belirgin dolgunluk istendiğinde dokuyu silikon protezle destekleyebiliriz. Bu işleme dikleştirmeli meme büyütme diyoruz. Dikleştirme mevcut dokuyu toparlar; protez ise memeye hacim ekler.

Yalnız dikleştirme planında memenin kendi dokusunu kullanıyoruz. Hacim beklentiniz mevcut dokuyla karşılanamıyorsa büyütmenin plana eklenmesini öneriyoruz. Meme ağırlığının da azaltılmasını istediğinizde küçültme seçeneğini ele alıyoruz.

İki meme arasındaki farklar

İki meme arasında büyüklük veya şekil farkı bulunmasına meme asimetrisi (memelerin birbirinden farklı olması) diyoruz. Hafif farklar birçok kişide vardır; belirgin büyüklük farkları sütyen ve giysi seçimini zorlaştırabilir. Seçenekler arasında büyük memeyi küçültmek ya da iki memeye farklı kapsamda dikleştirme ve büyütme uygulamak bulunur. Buna muayenede memelerin durumuna göre karar veriyoruz.

Örneğin iki memede de hacim eksikliği varsa, birine daha fazla hacim ekleyecek biçimde büyütmeyi dikleştirmeye ekleyebiliriz.