Kaş kaldırma (brow lift)

Kaşların konumu ve formu yüzümüzün ifadesini değiştirir. Kaş kaldırma ameliyatında düşük konumdaki kaşları yukarı taşıyoruz.

Kaşın konumu ve şekli

Kaşın buruna yakın başlangıcı, orta bölümü ve şakağa uzanan dış ucu farklı yüksekliklerde olabilir. Düşüklüğün hangi bölümde olduğu kaşın kavsini etkiler. Bu nedenle kaşı kaldırma yönü ve miktarı belirlenirken kaşın bütün şekline bakılır.

Kaş aşağıya yer değiştirdiğinde üst kapak üzerindeki deri daha fazla katlanabilir. Kaşın konumu düzeltilse de kapağın kendisinde deri fazlalığı bulunabilir. Kaş kaldırma ile üst göz kapağı ameliyatı, göz çevresinin farklı dokularına yönelik işlemlerdir; ameliyat seçimi bu dokulardaki bulgulara dayanır.

Muayene ve ameliyat planı

Muayenede kaşların göz çevresindeki kemik yapıya göre konumu, üst kapakla aralarındaki mesafe ve sağ ile sol taraftaki farklılıklar ölçülür. Kaşın hangi bölümünün aşağıda kaldığı, kaldırılacak bölgeyi belirler.

Alın kasları kaşları yukarı kaldırır; bu kasların çalışması kaşların muayenedeki konumunu etkiler. Kaşlara alın gevşekken ve mimik hareketleri sırasında bakmak, hareketin kaş şekline katkısını anlamayı sağlar. Ameliyat planında dinlenme konumu ile hareket sırasındaki görünüm dikkate alınır.

Endoskopik kaş kaldırma

Ameliyatta endoskopik (kamera yardımıyla içeriden görüntüleme) yöntem kullanıyoruz. İp askıdan farklı olarak ameliyathane koşullarında yapılır. Şakak bölgesindeki saçlı deriden yaptığımız kesiyle kaşa doğru ilerliyoruz. Kaşın yukarı kalkmasını engelleyen bağları kamera görüntüsü altında serbestleştiriyoruz.

Serbestleştirdiğimiz kaşı dikişlerle yukarı taşıyor ve yeni konumunda sabitliyoruz. Ardından saçlı derideki giriş alanını dikişle kapatıyoruz.

Göz kapağı ve şakak işlemleri

Kaş kaldırmayı tek başına veya gerektiğinde göz kapağı ameliyatıyla birlikte yapabiliyoruz. Kaş kaldırma sırasında şakak bölgesindeki aynı giriş alanından şakak germe ve kantopeksi (gözün dış köşesini destekleme işlemi) de yapılabilir.

Şakak germe, kaşın dış tarafına komşu şakak dokularının konumuna yönelik bir işlemdir. Kantopekside ise göz kapağının dış köşesindeki destek yapısına müdahale edilir. Kaşın yüksekliği, şakaktaki dokular ve gözün dış köşesinin konumu hangi işlemlerin seçileceğini belirler.