Yüz ve boyun germe

Yüz ve boyun germe, bu bölgelerdeki sarkan dokuların toparlanması işlemidir. Yüzü ve boynu taşıyan zar yapılar üzerinden yer değiştirme ve germe işlemleri yapıyor, ardından fazla deriyi çıkarıyoruz.

Yüz ve boyundaki sarkma

Yanak dokularının aşağıya doğru yer değiştirmesi, çene kenarındaki hattın daha az belirgin görünmesine yol açabilir. Burun kenarından ağız köşesine uzanan kıvrımlar da derinleşebilir. Boyunda ise deri gevşekliği ve çene altındaki doku fazlalığı öne çıkabilir.

Yüzün bazı bölgelerinde sarkma, bazı bölgelerinde hacim azalması bulunabilir. Örneğin çene kenarında doku birikimi varken yanağın üst kısmında dolgunluk azalabilir. Germe ile dokuların konumu değiştirilir; hacim eksikliği olan alanlar için ayrıca yağ transferi düşünülebilir.

Muayenede baktığımız özellikler

Muayenede yanağın konumuna, çene kenarındaki sarkmaya ve boyun derisindeki gevşekliğe bakılır. Yüz ve boyundaki değişikliklerin dağılımı, ameliyatın hangi bölgelere uzanacağını belirler. Boyunda belirgin gevşekliği olan bir kişiyle yanak ve çene kenarında sarkması olan bir kişinin ameliyat kapsamı farklı olabilir.

Derinin esnekliği ve deri altındaki dokuların hacmi, germe planının parçalarıdır. Yüzün sağ ve sol tarafındaki doku dağılımı farklılıkları ameliyat planını etkiler. Kaşların konumu ve göz kapaklarındaki deri fazlalığı da yüzün bütünü içinde incelenir.

Taşıyıcı dokulara müdahale

Yüz ve boyun germe ameliyatlarında farklı teknikler vardır. Bunlar arasında SMAS’ın (yüzün taşıyıcı zarı) katlandığı veya yerinin değiştirildiği teknikler bulunur. Kulak önü ve arkasından yapılan kesilerle bu yapıya ulaşıyoruz.

Katlama tekniğinde SMAS’ı üst üste katlayarak sıkılaştırıyoruz. Diğer teknikte taşıyıcı zarın yerini değiştirerek germe işlemini yapıyoruz.

Fazla derinin çıkarılması

Taşıyıcı dokular sıkılaştırıldığında kulak önünde deri fazlası birikir. Deriye yük binmeyecek şekilde buradaki fazla deriyi çıkarıyoruz. Kulak önü, kulak arkası ve saçlı derideki kesileri ince dikişlerle kapatıyoruz.

Kesilerin uzanımı, çıkarılacak derinin miktarına ve sarkmanın yüz ile boyundaki dağılımına göre değişebilir. Boyundaki deri fazlalığı da ameliyata dahil edildiğinde kesi planı bu bölgeye ulaşmayı sağlayacak şekilde düzenlenir.

Eşlik eden işlemler

Yüz ve boyun germeyi yağ transferi, göz kapağı ve kaşa yönelik işlemlerle birlikte planlayabiliyoruz. Hangi işlemlerin ekleneceğini, yüzün bu bölgelerindeki ihtiyaçlara göre seçiyoruz.

Göz kapağı ameliyatı, kapaklardaki deri fazlalığına ve torbalanmaya yönelik olabilir. Kaşa yönelik işlemlerde kaşın konumu değiştirilir. Yağ transferinde ise hacim eklenmesi istenen yüz bölgelerine kişinin kendi yağ dokusu verilir.