Zayıflama sonrası estetik

Zayıflama sonrası estetik, kilo kaybından sonra toparlanmayan ve sarkan deriye yönelik germe ameliyatlarını kapsar. Mide küçültme gibi zayıflama ameliyatları sonrasında yapılan bu işlemlere post-bariyatrik estetik (obezite cerrahisi sonrası vücut şekillendirme) diyoruz. Ameliyatın kapsamını deri fazlalığının bulunduğu bölgelere göre belirliyoruz.

Karın, meme, sırt, kol, bacak ve yüz, kilo kaybından sonra sarkmanın görülebildiği bölgelerdir. Bir bölgede deri fazlalığı belirginken başka bir bölgede hacim kaybı ön planda olabilir. Bu nedenle germe işlemleri ile hacim vermeye yönelik işlemleri aynı vücut planı içinde ele alıyoruz.

Kilo kaybı ve ameliyata uygunluk

Kilonuz sabit bir duruma geldiğinde zayıflama sonrası germe ameliyatları planlanabilir. Kilo kaybının ardından kalan deri fazlalığı, hangi bölgelerde ne kadar doku çıkaracağımızı belirler. Karındaki sarkmanın bel yanlarına ve sırta uzanması, germe işleminin kapsamını da değiştirir.

Beslenme ve hareket düzenindeki değişikliklerle verilen kiloların ardından da deri fazlalığı oluşabilir. Deri, esnekliğini kaybettiğinde küçülen vücut hacmine tam olarak uyum sağlayamayabilir. Bu durumda zayıflama sonrası germe ameliyatları gündeme gelebilir.

Ameliyata uygunlukta genel sağlık durumu ve beslenme düzeni de dikkate alınır. Özellikle obezite cerrahisi geçirdiyseniz, geçirdiğiniz ameliyatın türü, mevcut hastalıklarınız, kullandığınız ilaçlar ve sigara kullanımınız muayenenin bir parçasıdır. Bu bilgiler, deri fazlalığına yönelik cerrahi işlemlere uygunluğun belirlenmesine yardımcı olur.

Deri fazlalığının dağılımı

Muayenede sarkan derinin yeri ve miktarı ile deri altındaki yağ dokusunun dağılımı belirlenir. Karındaki fazlalık ön bölgede sınırlı kalabilir veya bel yanları ve sırta uzanabilir. Kesinin yeri ve uzunluğu, çıkarılması gereken dokunun miktarına ve konumuna bağlıdır.

Kilo kaybından sonra birden fazla bölgede germe gerekebilir. İşlemleri tek ameliyatta ya da birkaç seansta planlayabiliyoruz.

Karın germenin kapsamı

Standart karın germede öndeki onarım çizgisini iç çamaşırı altında kalacak şekilde planlıyoruz. Fazla miktarda kilo verilmişse deri fazlalığı bel yanlarına ve arkaya da uzanabilir. Bu durumda belin yanlarından ve arkasından da doku çıkardığımız çevresel karın germe gerekebilir.

Bazı kişilerde karın orta hattından da doku çıkarmak gerekir. Fleur-de-Lis (karın orta hattında dikey kesinin de yer aldığı germe) bu amaçla kullandığımız tekniklerden biridir. Çevresel germe ve Fleur-de-Lis tekniklerinden hangisini kullanacağımıza, deri fazlalığının bulunduğu yere göre karar veriyoruz.

Yağ ve kişinin kendi dokusuyla hacim verme

Kilo kaybına rağmen bazı bölgelerde yağlanma devam ediyorsa liposuction (vakumla yağ alma) da uygulanabilir. Bu işlemde kanül (ince tüp biçimindeki cerrahi alet) yardımıyla yağ dokusunu alıyoruz. Elde edilen yağ dokusu, yüz ve el üstü gibi kilo kaybıyla hacmi azalan alanlara aktarılabilir.

Kalçada hacim kaybı olduğunda kişinin kendi dokusundan yararlanmak da mümkündür. Özellikle arka bel bölgesindeki dokuların kalçaya hacim vermek için kullanıldığı işleme oto augmentasyon (kişinin kendi dokusuyla hacim artırma) diyoruz.